Just Living Diversity

マニラでのソーシャルワークとの出会い記録から、日本のソーシャルワーク×多文化/法的支援、インドで暮らし、働き、旅するカラフルさ、インド&野草ごはん、身体を解すこと、レジリエンス/回復についての試行錯誤を記録したく。 私もあなたも、ゆるく受けいれて生きていけるといいなと祈りながら。

Listening to the community...of addiction

アディクションフォーラム


人のせいにしすぎると孤独はあるかもなぁ

正直

クレプト、罪悪感なかったとなあ

Underwear とか

今度ミーティングではなしてみる?

自分が悪いと認めることはたいへん?

Higher power...🙏🙏

依存先ふやしたい

KA try?? Hmmm 


アディクションを忌み嫌わない、周りの空気もあるけど…

身近なこと…ひとりじゃない

アディクションだと思う人、ほとんど

勇気を持って無力だとてをあげる

ぶつからない

55/73こども

何人と思う?巻き込み上手✋️

どうてすか?  

児童精神科医

子どものセラピストかっこいいな…

堀川直希

のぞえのおか

おかあさんアディクションの治療者

治療共同体のダイナミクス

グループセラピー

支援級もあるのかも?

子どもにも他者を助ける力がある

スタッフが同じ人入って疾患別や世代別のミーティング

話す場を求めてるけどリアルにない

🌱の子たちもグループセラピーもいるかもなぁ

入院してなくてもこられる?…今のところ通院か入院してる人だけ…なりわい…


自習室にあるといいよね

ファミサポなりえるけども

保健室だいじだなぁ


Therapeutic community the menninger clinic 

患者同士にも援助の力がある

そうよね〜


運動!

中学生多い

はしりまわる!

仲間と協調する運動


生き延びること

アディクションとは?先生かも

アディクションの反対は?という問い

シラフではなく…

安心、かも。

😌😌😌


松本俊彦先生もadhdなのか〜

発達大変やなと思うけど

発達を忌み嫌ってしまっているのかなぁ

発達。していくもんね。


安心して人に頼れないこと、松本俊彦先生の定義


フェンタニル中毒

ハームリダクション

辞めないとダメ

触れたらダメ絶対がアディクションの肩身狭くしちゃう


Bruce Alexander 

ラットパーク

依存物質じゃなくケージ(環境)にもんだい!!

古い実験はケージのなかに水とモルヒネ水しかなかった…で依存

仲間とともに過ごす広い楽園は大丈夫

植民地ネズミを楽園にいれたら楽園ネズミがちょっかい出して依存から抜けた😌🎉

遊びは大切!!

 

辛い依存を減らすために置き換えの楽しいものを増やすのは大切よね

そのための自助グループ

このへんは行動を変える方法の発達系の知見繋がってきておもしろい


専門の医療も大切だけど辛さを和らげる住まい、仕事、役割


ハプニング

人生もプレゼンもインタビューもなかなかうまくいくものじゃないですね😉

ネタにするのうまい…

今のは練習です!

もっと情景をみたいなと思うんですけど


マイケル・ムーアポルトガル世界侵略?

2001-薬物を刑罰せずに住まいや仕事の支援


無力感に苦しむのではなく、無力を認めること

無力感に苦しむと思考停止…治療者も同じ

妹に対しても無力かもなぁ


サヨナラCOLOR

忌野清志郎永積タカシ


Johaan hari

Addiction の反対はconnection うまい!


田舎に行けば発達おさまる?

依存症も回復する?

壱岐や五島に留学してた患者さんもいる

仲間や自然

 

そして、こうした場所や方法を一つではなく、たくさん持っている人の方が回復しやすいと言われています。アディクションを必要とするのは、生き抜くためにそれしか依存するものがなかったからともいえます。逆説的な言い方ですが、「依存から回復する」ということは、「依存先をたくさん増やしていく」ことなのです。

ファミサポ登録😌

 

ファミサポ


自分の責任

パートナーにやらせない!!

こどもシャワー善意でも親からしたら裸

細かく打ち合わせる

食べ物とか

実費!!

こどもかわゆすー

小学低学年までは手をつなぐ

安全に預かること…

 

素敵な出会いがあるといいな

仕事辞めて専業主婦のほうが子育てのプレッシャーや孤立感が高い、

でもそれは分かるかも…

それでもワンオペになったらつらいだろうな…

 

電話をいつでも取れるようにするのが地味にストレスかも…いつも飛行機モードにしがち…(・・;)

飛行機モードだと着歴のこらないのね

慣れるかな

 

 

そんなに戦うつもりじゃなかったのに…マレーシアシンガポール

マレーシアシンガポール日本の加害のこと、

知らなきゃいけないよな…

少し調べたこと。

 

 

マレーシアへの加害


イポーには歩兵第256連隊本部が置かれていました。

https://www.jcp.or.jp/akahata/aik19/2019-12-20/2019122004_05_0.html


英領だったマレー半島は日本軍の占領後、軍政が敷かれ、1943年からシンガポールに置かれたマレー(馬来)軍政監部が半島全体を管轄していました。この軍政監が制定した「慰安施設及旅館営業取締規定」に「稼業婦に対し毎週一回検黴(けんばい)を行うべし」(第21条)という規定があります。梁さんの「1週間か10日ごとに」という証言と符合します。


ほぼ西側なのかな

https://ja.m.wikipedia.org/wiki/%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%BB%8D%E6%94%AF%E9%85%8D%E4%B8%8B%E3%81%AE%E3%83%9E%E3%83%AC%E3%83%BC%E5%8D%8A%E5%B3%B6%E8%8F%AF%E5%83%91%E8%99%90%E6%AE%BA

なぜ華僑だけ?すでに進んでいた日中戦争の中で、マレー、シンガポール各地の華僑らが各地で籌賑会を作り、蒋介石政権を資金・物資の面で支援する動きがみられた。そのため、日本軍司令部クラスで華僑らを潜在的反日分子とみたばかりか、日本兵らの中にも華僑であるだけで敵と考える者もいたという。 

シンガポールでの華僑粛清・虐殺はマレーでの華僑の抗日活動を沈静化させるどころか、華僑の日本軍への不安と不信を惹き起こし、抗日団体に参加する者が激増した。初期こそゲリラ側の武装は貧弱であったものの、1943年半ばを過ぎた頃には英軍の抗日ゲリラへの支援の本格化によりゲリラ側の武装も飛躍的に向上したとされる。しかし、ゲリラ側は寧ろ戻ってくる英軍を警戒、それに備え極力武力を温存することを図っていたという。


英軍は現地領主であるスルタンとの関係を重視していたが、太平洋戦争中、日本軍もスルタンとの関係を重視、また、マレー人を優遇し、下級官吏や警官に採用、統治や華僑弾圧に協力させ、分断統治を図った。😱😱😱

その結果、既に太平洋戦争中に、中国系の多い抗日ゲリラ側によるマレー人の襲撃も起こり、中国系・マレー系相互の集落虐殺も始まっていたとされる。

(イギリスの印パ分離、イスラエルplo/ハマス分離…内紛させるのはいろんな国がやらかしている…


さらに、日本降伏後、潜伏していた共産主義者華僑を主体とする抗日ゲリラが表に出てくると、彼らは公然と中国系・マレー系を問わず対日協力者の報復・処刑を実施した。その結果、マレー人が殺害されたことに憤激するマレー人による中国人集落の襲撃・殺戮、さらにまたその報復といった形で相次ぐこととなった。その後、現地スルタンらの介入もあり、1946年3月頃には住民間どうしの殺戮争いは沈静化したものの、抗英に転換したゲリラと英軍・その使役するマレー人警官らとの間での虐殺も起こり、独立後は英軍に代わってマレーシア軍との戦いに引き継がれていった。


英国植民地政府と共産系独立派勢力との対立という性質をもともと孕んでいたとはいえ、日本軍が火をつけたともいえるマレー系・中国系の住民対立は戦後長らくマレーシア社会に影を落とし、一般住民の間においてさえ、独立後もそれぞれを代表する民族間でときに死者も出る激しい争いを惹き起こす政治対立として長い間残った。

 

満州とかとの時系列?

こうした日本軍による華僑虐殺は、共産主義者殲滅を名目に一部では日本降伏後も続いたという。……😭😭

クアラルンプールやジョホールバル等のマレー半島でも華僑に限らず、中国系・インド系を問わず、晒し首事件が起きている


太平洋戦争が始まる4年前から、日本は前例のない大規模な戦争に足を踏み入れていました。それが1937年に始まった中国(当時は中華民国)との「日中戦争」です。きっかけは、夜の北京に響いたナゾの銃声。そこから太平洋戦争につながる大戦争へと拡大し

日本は、日清戦争に勝利したあと、義和団事件をきっかけに、軍を北京周辺に常駐させる権利を得ていたのです。1931年の満州事変後も 、陸軍は華北を勢力圏に組み入れるための工作をつづけ、日中間は緊張状態にありました。

1937年7月7日、支那駐屯軍の部隊が、北京駅から西におよそ20㎞、盧溝橋という歴史ある石橋の周辺で夜間演習を行っている時のことでした。十数発の銃声が鳴り響き、急ぎ点呼を取ったところ、1人の兵士の行方がわからなくなりました。


誰が発砲したのかはわからず、兵士はすぐに発見されました。しかしその後も散発的に銃声がつづき、連隊長は「純然たる敵対行為」と判断、中国軍を攻撃しました。これが、日中開戦のきっかけとなった「盧溝橋事件」です。当初は偶発的な“小競り合い”とも呼べるものだったのです。

勇ましい発言とは裏腹に、近衛首相は戦火の拡大を望んでいませんでした。実は、軍の中枢にも、全面戦争をすべきでないと考える人が多くいました。それでも強硬な姿勢をとり続けたのは、強烈な攻撃を加えれば中国はすぐに屈服するという楽観的な見通しがあったからです。当時の杉山元陸軍大臣昭和天皇に「一ヶ月位で片付く」と報告していたと言います(近衛文麿『失はれし政治』朝日新聞社『平和への努力』日本電報通信社)。


それまで中国は、満州事変など日本の大陸進出を抑制できませんでした。しかし、盧溝橋事件の前年には、国民党軍を率いる蒋介石が、各地に拠点を築いていた中国共産党への軍事的圧迫をやめ、協力して日本に対抗する「国共合作」に踏み切りました。広大な国土を利用して、日本に攻め込まれれば奥地へ退くという「持久抗戦」を進めていくのです。

さらに蒋介石は、国際社会の支援を得ていきます。国際都市・上海での日本軍の攻勢は、各国の新聞や雑誌で大きく報道され、中国に対する同情が高まっていきました。国際連盟は日本の爆撃に対する非難決議を全会一致で採択、すでに連盟を脱退していた日本は、いっそう孤立を深めていきました。


首都南京を占領

日本軍は4万人を超える戦死傷者を出しながら、11月に上海周辺を制圧しました。しかし、それでも戦いは終わりませんでした。当初、上海への派兵は、現地日本人の保護が目的とされましたが、「敵の戦争意志を挫折」させることに変わり、なし崩し的に当時の首都・南京攻略が決まります。


目的はすり替わる…国際関係も

自給率90%いいな。生き方。農業者の3条申請とは。

田んぼ見学!

 

まっとうに生きるためのことをする場所

1124松国田んぼの見学

5時おき6時出発…!

スギナについた朝露が朝日に照らされてススキのような幻想的


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鳥たちの声


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緑米古代米

作るのではなく応じる

コントロールしようとしてしまうけどね…

自然界の変化を察知しながら畑の応じ方を変えるのを試すのは楽しいこと🌱


赤いこんにゃくの花!!


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片側だけ草かる

草を虫が食べる


一人ひとりの違いが畑の全体をつくる🥰🥰


タマネギの苗は自分で作ったほうがいい…

9月に種下ろし

立派な苗はトウ立ちしやすい 

とうを1-2つくらいたててネギ坊主とる

玉ねぎは種が1年しかもたない

一つで200個とれる種!!

タマネギの苗は柔らかいので草を刈ってからうえる

年間計画…!! 


グッディで買おうかな…


日陰のほうが葉物は育つ


本も見るけど自分の感性で🌱


そら豆の先に黒いのがあるときは寒があたってる

しばらく見る

そら豆の気持ちになって…

観察は距離のある言葉

声を掛ける!!


10/10に余った種をざっと蒔く!

秋蒔だとそれでもいける


水はけ

粘土質なら畝を高めにしておく

 


プランターの白菜のとかの周りを下げて水はけよくしようかな

プランターいま裸だしなぁ(・・;)

葉牡丹の葉を乗せようかな   


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ススキ(かや)のあとは豊か

クローバーも🌱

白菜キャベツ、色にといかけつつ

米ぬか油かす補い


玉ねぎは植えた一ヶ月あと2回目、にばーと補って葉っぱについた補いを払う

 

いろんな土地を探して糸島へ

家建ってるところは農地だった

農業者になれば農地にいえを建てられる

農地を農地として守ること

農作物を売らなくてもいい

一反からかえる


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始めて農業の人は三条申請がいる

計画を出す

宅地付きだと買いやすいらしい  

 

足踏み脱穀

古い農家さんの納屋に眠っている

各地の民俗博物館

 

ガラおとし…粗い目のザル


唐箕…風で軽いもみを飛ばす 

重いのが車輪の風の近くで最初におちる

2つ目の穴で次のがおちる

さらに軽いのが最後に飛んでいく

くるくるまわして風を起こす

風起こしてから隙間をあける


粒粒皆辛苦

もみすりき…籾殻を落とす、玄米になる

ゴム版にあてている

2割くらいもみつきで落ちるのでまた戻って入るようになってる

軽いおコメも分けて出てくる


世の中どうなるか…

あけぼの

ヒノヒカリは短くて暑さに弱い

夫婦でやり方違うから田んぼ分けている


米ぬかあまい!!くるみみたいな。

1反は300坪


夏の草刈り米

あさ6時にきて草刈り


いちご狩りのバイトいこかな?


たくあんも作りたいのよな〜

干し柿

親戚の家の畑…!様子聞きたい


時給

いきかた

イノシシの声

たくさんつくる

ゆたか

 

自然の恵みを受け取る豊かさ

手作りしたいものが多いと時間がたりない


竹細工もやりたいなー!

先生も竹細工してて古賀さんも別府で学んだ


半農半Xなひと

謙虚だった

デザインの仕事しつつ

自給の何倍作ってるかな…?

1000円セットとか2000円セットとかオンライン

5組くらいの有機の小さな市場


使わなければお金は減らない

たしかに…

本当に大切なものにお金を使う

 

 

農業者の3条申請とは、農地法第3条に基づく許可申請のことを指します。

この申請は、農地や採草放牧地の所有権を移転したり、地上権や賃借権などの権利を設定する際に必要です。
農地法第3条申請の概要
対象: 農地および採草放牧地が対象となります
目的: 農地を耕作目的で売買や貸借する場合に、その権利移動を行うための許可を得ることが目的です
許可権者: 許可は、農地が所在する地域の農業委員会が行います。ただし、特定の場合には都道府県知事の許可が必要です
許可要件: 許可を得るためには、農業に必要な機械や人員が十分であること、農地所有適格法人であることなど、いくつかの条件を満たす必要があります1。
手続き
申請書提出: 農業委員会に申請書を提出します。申請書には当事者双方の署名または記名押印が必要です12。
審査と現地調査: 提出された申請書は審査され、必要に応じて現地調査が行われます2。
許可通知: 許可が下りると、許可通知が交付されます。通常、許可までには数週間かかります12。
この手続きは、農地の適正な利用と保全を図るために重要な役割を果たしています。農業者が農地を取得または利用する際には、この3条申請が必要になる場合があります

 

農業者になるには

農業者になるための主な要件は以下の通りです:
適正利用・管理: 農地を適切に利用し、管理する能力があること。
年間150日従事要件: 年間150日以上農業に従事すること。!!!
技術要件: 該当の農作物を栽培する技術を持っていること。
地域調和要件: 就農場所までの距離など、地域との調和を保つこと。
農地の確保: 自己所有または賃借などで農地を確保すること。
これらの要件を満たし、農地法の許可を得て農地を賃借または購入できれば、農地基本台帳に名前が掲載され、耕作者証明を取得することが可能となります1。
なお、2023年4月より農地取得の面積要件は廃止されました
また、認定新規就農者になるための追加条件として、以下があります:
原則18歳以上45歳未満の青年であること(65歳未満でも条件を満たせば可能)
効率的かつ安定的な農業経営を営むために活用できる知識・技能を有すること2
これらの要件を満たすことで、法的に農業者として認められ、様々な支援を受けることができます。

★農業者のメリット

農業者になることには、いくつかの具体的なメリットがあります:
宅建設の特権: 市街化調整区域や農地に自宅を建てることができます。また、子供の独立時に同様の住宅を建てることも可能です1。
農地取得: 新規に農地を取得する権利が得られます1。
補助金の利用: 農業者向けの各種補助金を受けることができます1。
兼業の容易さ: 農業は他の仕事と兼業しやすい特性があります1。
税制面の優遇: 個人事業主となることで、節税効果が期待できます1。
自家消費による節約: 年間約16万円相当の野菜を自家消費できます1。
倉庫建設の許可: 農地に200m²以内の倉庫を建設でき、事務所や仮眠室としても利用可能です1。
低利融資の利用: 認定農業者になると、スーパーL資金などの長期低利融資を受けられます2。
設備導入支援: 強い農業・担い手づくり総合支援交付金を通じて、農業機械・施設導入時の融資残を支援する補助金を受けられます2。
税制優遇: 経営基盤強化準備金制度により、交付金を経費として算入できる特例措置があります2。
これらのメリットは、農業経営の安定化や拡大を支援し、新規就農者や既存の農業者の経営基盤強化に役立ちます。

唐津たんじん ゲストハウスあったかい〜また来たくなるハウス作り

彼と唐津トリップ

Tang2 jin1

ゆるゆると楽しめた

 

虹の松原🌈🌲

松原の長さが8キロ二里→にじ

今は4.5キロ

虹松原の形は虹似てる

黒松の根につくキノコ…松露…トリュフ

松露 PY sōnglùらしい中国語では


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キノコノコノコ🍄


5センチとかの大きい貝殻がおおい

プリーツの入ったような白いの


松に腰かけて松を観る

旅と酒を愛した山頭火😌


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うすべにの貝がらひとつひきだしに

悲しき海といつまでかある

中島哀浪

あまり薄紅の見なかったけど…

 

佐賀の人

白秋、牧水とともに九州三歌人

 

銀河食堂の夜


芋づるきんぴら…ちくわ

ごまだれどうふ

卵と葉野菜の巻き寿司

車麩のフライトマトソースかけ、下は春菊のわかいの生サラダ

野菜の炊合せ…かぼちゃ、にんじん、さといも、なっぱ、かぶ!!❤️、車麩

おすいもの

かおり、食感、味の多様性

なすとチーズのグラタン…キッシュみたい

かぼちゃのちゃわんむし

紫芋、かきなどの白和え…甘いものをあえるときは生クリーム足すとよい!

柿、かぶのあえもの…山椒の実をつけたオイル✨…山椒の実は茹でてからオイルにつけるとまろやか。生だと辛い。

ピーマンとニラのたまごとじ

りんごの酵素ジュース


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おさらかわゆし

唐津焼のうちの一つかしら


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てんぽう

【転封】

《名・ス他》

江戸時代、大名の領地を幕命で替えること。国替え。


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唐津城は4人ぐらい城主が変わったらしい

こじんまりと小さい

最初が12万 石ぐらいで最後は5ー6万石

 


😍😍😍民泊のひらきかた❤️❤️❤️

住宅宿泊事業法

(ホテル旅館業法はホテル、旅館、簡易宿所、下宿所)

住宅宿泊事業法→居住型民泊、不在型民泊

土地用途区分…民泊のみおけ

180日以内営業!超えたらだめ!

Step 1 保健所いく…チェックリストの書類揃える

Step 2 消防署いく…消防適合通知書ゲット

Step 3民泊ポータルから申請

共有スペースに6人ぐらい 座れる こたつがあった

いろんなゲストが持ってきたお土産屋 お酒が共有される

サンフランシスコから来た女の子が 陶芸の勉強を瀬戸で1ヶ月 唐津で1ヶ月して滞在して自分で作っていた

最初は有田や 伊万里に行こうと思っていたけれど Airbnb でたま たまこのゲストハウスを見つけて レビューが良かったので来たらしい🙏

Reviews are really important!!!

 

Day two we went to 呼子

Early morning market starts at 7:30 but the owner of the guest house recommended us to go there around 9:00 or 10:00 a.m. because in the early morning the sellers ,who are elderly ladies hasn't come yet😅

いか丸ごと丼…

いきいかではなかた


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「三界萬霊」とは仏教語で三界は、欲界・色界・無色界をいい、萬霊というのは欲・色・無色界の有情無情の精霊などのあらゆる世界をさしている。 それらを供養することが三界萬霊塔である。

 

七つ釜

お散歩した


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じゃがりこのように岩がそびえ立つ

いい例えが😅


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イカの船の明かりが可愛い

🦑

乌贼〔烏賊〕PY wūzéi 

我吃了兩個烏賊🦑🦑吃飽了😂

章鱼〔-魚〕zhāngyú  🐙これはたこ。

 

 

Time spent dwelling on past situations or worrying about tomorrow's problems robs me of energy and lightheartedness and casts a shadow over all that today has to offer me. What I miss today can never be recaptured. Each circumstance and each experience of every day is meant to be a valuable aid in the fulfillment of my life. Living just for today, and in today, relieves me of stress and worry over situations which have not yet come to pass and of past situations which I cannot relive.

 

MEDITATION FOR TODAY

 

Help me remain within this day only so that I may enjoy to the fullest all that the day has to offer me.

 

TODAY I WILL REMEMBER

 

I only have today.

--

牙醫記錄 歯医者さん記録。PMTCいらないや… エアクロの振り返り


定期健診24年11月

下の歯の歯間の歯石取り…フロス長めにするかな。🪥

上の歯の内側!が着色しやすいみたい

歯磨きほめられ😍

保険内診療リクエストした、ないす👍

 

1回で終わった👍👍

2680¥PMTCなしでenough

今度マイナンバー持ってきて連携せねば…

マスクも持ってくる😌


エアクロ、割引でも返送料いれると4000円。それなら自分で試着して新しい服試したほうがいいかも、腰が重いから無理やり試す機会?!(・・;)

少なくともスカートじゃなくパンツがよかったな…あとタートルとか自分で指定しよう…!

夏より冬のほうが便利ではあるな…

 


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がんばれ…ビーツ…!

前回歯医者…24年1月?2月


下の歯の裏側が歯石溜まりやすくなってるらしい(これは前回からだったか…

歯磨きがんばろ!

4ヶ月言われたけど半年と先生に言ったらオケだった

Pmtc 保険内でできないのかな📖

PMTCは予防が目的ですから、保険が適用となりません。 日本の保険制度では、予防が目的となる治療においては保険が適用とならないのです。 しかし、十分な予防を行わずに虫歯や歯周病になり、歯を失ったり、治療が必要になったりすることに比べれば、費用を抑えて口の中の健康を維持ができると言えます。

ふむ…

 

数年ぶりの歯医者さん、今回一連で13000くらいかかってるもんねぇ、地味に…

 

保険診療PMTC

保険診療PMTCを受けられるのは、保険医療機関として厚生労働大臣から指定された医療機関に限られます。


担当医も保険歯科医として登録を受けた歯科医師でなければなりません。

んん

https://hibiki-shika.com/perio/pmtc/

ここは保険適用3000円とな。

今通ってる歯医者だと、2回になって??3500+??だ。7000-8000,かかる。

保険適用の歯石除去だと2回に分けると言ってた。みがくので?そうすると結局高い気が…

しかし2回目の定期検診では1回で終了した✨✨

 

キシリトールガムどう?!!

ガムは負担、ネチョネチョ

いいこときいた…もうガムは食べない…


遊動?

歯石とつたらpmtcセットなのなんかなー

次回は3300&ぶらしだいとかで4000くらい

 

悪い噛み合わせによる歯の揺れや歯槽骨の溶け(吸収)のことを、専門用語では、咬合性外傷(こうごうせいがいしょう

歯に優しいものを食べよう…

https://amanodental.com/badbite.htm

 

 

24/3/22

下の歯の歯石取ってもらった

Unexpectedly気持ちいい

40min.

2370円。

スキマあるのが通常らしい、下の歯前歯の間…🤔🤔🤔🤔

歯茎赤くなるのは虫歯菌や歯周病菌が来るので血液が溜まって戦っている?!

歯周炎と言われても自覚がない…🤣

自分で取れないのかな〜

研究してみよう


歯周基本検査ハ20本以上 

、次もやるみたい

一月以内のが cheaper?

でも月はまたぐしなー


SRPの回数とは👀👀

同一の患者につき1月以内に歯周病検査を算定する検査を2回以上行った場合は、第2回目以後の検査については所定点数の100分の50に相当する点数により算定する

(1) 歯周病検査とは、歯周病の診断に必要な歯周ポケット測定、プロービング時の出血の有無、歯の動揺度の検査、プラークの付着状況の検査及び歯肉の炎症状態の検査をいい、当該検査は、1口腔単位で実施する。また、2回目以降の歯周病検査は、歯周基本治療等の効果、治療の成否、治療に対する反応等を把握し、治癒の判断又は治療計画の修正及び歯周外科手術を実施した後に歯周組織の変化の比較検討等を目的として実施する。歯周病検査の実施は、「歯周病の治療に関する基本的な考え方」(令和2年3月日本歯科医学会)を参考とする。

https://shirobon.net/medicalfee/latest/shika/r04_shika/r04s_ch2/r04s2_pa3/r04s23_sec1/r04s231_cls1/r04s2311_D002.html


歯石取りは歯茎の上の歯石取り(SC)と歯茎の下の歯石取り(SRP)に分けられています。

原則保険のルールとしてSCは上下で分ける、SRPは最低上下左右4つに分け全部をいっぺんに行うことはできません。


ただSCに関しては歯石がほとんど付いていない方であれば歯面についているプラークをいっぺんに落とすことも可能です。しかしSC、SRPは保険でできるクリーニングではありますが歯周基本治療という治療であるため、しっかりと分けて時間をかけて行うことを推奨します。

Hmmmでも歯医者様の記事だしな


削る面積少なくする方法

負担ちいさく…

 

見通し説明

検査内容フローチャート

写真

レントゲン

歯石トルの最初は表面

歯茎つよくなる マッサージしよ

その次にポケットの中

8年の割に少ないけど

がんばるんば!?

かみ合わせと

酸性食べたあとのしみ

希望。

歯磨きセット持ってくる

使ってるものすべて

1時間

 

コンクール殺菌

1100円

長く使う

ひと月もつ

むし歯は細菌うつる感染症

前歯裏側色んな角度で、歯ブラシの色んな場所で

奥歯はしたあご動かすと歯ブラシはいる

みずみがきなら長くやってよい


歯磨きで取れる汚れは60%、フロスで25%、残り15%は歯医者さんでクリーニングと言ってた


象牙質が減るよりさきに歯髄が減るのかー!

それで象牙質の下までは削れないようになると🐘

加齢で少しずつ歯は削られていくとな…

 

 


C1

BOP??

治療方針等の選択肢ある

全部治す!とか

痛いとこだけ、とか

相談して決める

 

虫歯かもと心配して調べたけど虫歯じゃなかった

😌
がむ!

https://www.kougakukai.com/blog/caries/laser

レーザー

しかし保険外かな…

。今までの治療に比べて、歯を削る量を最小限に抑えることができ、健康な歯ぐきや歯への影響が少ない処置ができます。「虫歯を削らず、歯を残すミニマム(低侵襲)治療」に最適な選択肢です。


小さい虫歯を削った後で、そこの部分の型取りをして、金属やプラスティックの詰め物をする歯科医師が多いのですが、そういう詰め物をする為には、本来虫歯がある部分よりも余分に歯を削らなくてはいけないのです。


それを防ぐためと、金属の詰め物だと見栄えも悪いので、当院では、小さい虫歯の場合は、削った部分に樹脂(歯科用のプラスティック)を詰めるようにしています。


初期虫歯は、歯に穴があく一歩前の状態です。

CO(シーオー:要観察歯)とも言います。

実際に歯に小さい穴が開いてしまうとC1と言います。

(注意:C1の事も、初期虫歯と呼ぶこともありますが、それは患者さんにわかりやすく説明するために、便宜的に読んでるだけであって、厳密にはC1は初期虫歯ではありません。)

1:フッ素塗布

非常に効果的な治療法です。

フッ素は溶けだしたミネラルが再び取り込まれるのを助けます。(再石灰化と言います)。

歯科医院で定期的に塗ることと、ご自宅でのフッ素入り歯磨き粉を使うことが重要です。歯はなるべくなら削らない方が良いです。削って虫歯を取って詰めればその時はそれで良いのですが、詰め物とご自分の歯との間のマイクロギャップ(微小なすき間)から、再び虫歯になることが結構あるからです。


むし歯や歯周病は早期発見が大切です、そのためには定期的なメンテナンスが必要ですが、一般的な歯科医院ではむし歯や歯周病の予防は保険対象外になります。しかし「か強診」の認定を受けている当院では、毎月1回予防の為のメンテナンスが保険適用になります。


また、フッ素塗布が15歳以下なら無料、大人も保険範囲内で塗布が可能です。


この制度によって通われる患者様には、保険適用で毎月歯周病や虫歯予防の処置気軽に受けられることが可能となります。従来の症状が出てから来院されるのではなく、健康な口腔状態を維持するための検査・歯石除去・歯面清掃などが1ヶ月ごとに受けられます。


また虫歯予防のフッ素塗布に関しても同様です。初期の虫歯は丁寧なブラッシングと定期的なフッ素塗布を行えば、削らずに予防することが可能となります。今までは、保険でフッ素塗布を行う場合は、一定期間を空ける必要がありましたが、認定を受けた当院では、予防のために毎月の塗布する事も可能です。

困っているときのアセスメントと2つの質問

アセスメントの具体的な視点〜基本を守ることが難しそうなこの場合


相談でも使えそう🌱メッセージ

アセスメントに2つの視点を持ってくる 

アセスメントとか合理的配慮という言葉の理解、前提自体を揃えるのも大切やな…

 

1つは特性のアセスメント 💚

例えば 集中力は何分ぐらい続くか

 目の動きは キョロキョロしているか?など 

 

2つ目は 環境のアセスメント🏞️!!

 どういうタイミングで抜け出してしまうか

 何の時間に抜けてしまうのか

 部屋の掲示物はどんな状況か

パターンを研究するってことだね

私は疲れてる時とか生理の前とかミーティングが多すぎる時とか疲れる


アセスメントから 環境調整する

 つまり 合理的配慮やユニバーサルデザインを考える

アセスメントは3ステップ

1つ目は仮説を立てて 本人の行動を観察する

2つ目は ツールを使って傾向を把握する

3つ目は 専門家の意見を聞いたり 関係機関に相談したりする


◆ブリーフセラピー 解決思考アプローチとは

問題の原因や解決すべき点に言及するのではなく!!

解決に役立つ リソース、能力、環境などに焦点を当てていく アプローチ❤️❤️❤️


例えば 集中できないで出て行ってしまう時

リソースの検討 解決思考アプローチで考えるとどういう時なら集中できているか ?出て行くまでの時間が少しでも長い時はどんな時か?

必ずしも座っていなくても取り組めている時はどんな時か

もう自分が興味があることをやってる時とか応援された時とか気持ちを聞いてもらえた時とか見通しが立った時とか

🌟できている時が例外 かもしれないけど 例外を拡張していく


🌟ブリーフセラピー 、のなかの、

解決思考アプローチでよく使う 質問は2つ

スケーリング 質問❤️ 

Positive psychology 感。でも客観視にはなるよね

クライアントがエンドクライアントじゃなくても使えるかな?


1) “So on a scale of 1 to 10…?”

So, when working with a client who is experiencing severe prolonged pain, I might say:

2) Ask questions that precipitate change

Now, it’s not enough just to get these numbers. We can use these numbers to really help our clients start to think more flexibly and feel hope in the immediate future.

3) Don’t just ask questions about numbers

We can also keep in mind that scaling doesn’t have to be limited to numbers. For some people, a more visual approach might work better.

フィジカルに表現するのもよきかも

あと数字そのものよりその変化や比較が大切だろうね

 

ラクル 質問❤️...コーチングでもよく使われる気がする

The miracle question is a key technique used in solution-focused therapy. It is a thought-provoking question that invites individuals to imagine a future where their problems have been resolved or significantly improved. By envisioning this ideal future, clients can gain insight into their goals, aspirations, and the steps needed to move towards positive change